「がん体験者の悩みQ&A」では、2003年と2013年に実施した全国調査結果を整理して構築したがん体験者の悩みデータベースを公開しています。このデータベースに基づき、がん体験者の方々の悩みや負担をやわらげるための助言や日常生活上の工夫などの情報ツールの作成等を行っています。
なお、個別の回答やご相談は、仕組み上できかねますので、お困りごとやご相談がある方は、お近くの
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治療前:今後の治療に関する気がかり
手術やその後の後遺症の不安があった。
101件の体験者の声があります。
これからの治療に対して不安や恐怖があった。
63件の体験者の声があります。
- (患者本人、60代、男性、肝臓、2003年版)治療に伴う不安があった。
- (患者本人、50代、女性、乳房、2003年版)これからどんな治療を受けることになるのか。どの程度の痛みや辛さを感じることになるのか心配だった。
- (患者本人、40代、女性、白血病、2003年版)治療に関して痛くないのだろうかと心配した。
- (患者本人、40代、女性、乳房、2003年版)具体的にどんな治療が始まるのか、どの位苦痛を伴うのか先が見えず悩んだ。その後担当医が治療のスケジュールを渡してくれ、それを読むことによって少し気持ちが落ち着いた。
- (患者本人、60代、男性、前立腺、2003年版)治療方法が分からず、外科手術をするのではないかと心配し、その後の体についてどうなるのか、日常生活にどのように影響するのか等心配した。
- (患者本人、20代、男性、悪性リンパ腫、2003年版)今後どのような治療が行われるのか。一体この病気は治るのかどうか。再発はあるのか。
- (患者本人、50代、女性、乳房、2003年版)治療の方法とおよその日数が不安だ。
- (患者本人、70代、男性、前立腺、2003年版)治療方法について心配する。
- (患者本人、70代、男性、肺、2003年版)治療に対する不安があった。
- (患者本人、60代、男性、胃、2003年版)治療の不安。
- (患者本人、40代、女性、乳房、2003年版)治療方針について不安だった。
- (患者本人、70代、女性、胃、2003年版)告知のショックはあまりなかったが、これから始まる治療等考えると不安で気が滅入った。
- (患者本人、70代、男性、悪性リンパ腫、2003年版)どういう治療をするのか、副作用はどんなか不安だった。
- (患者本人、30代、女性、乳房、2003年版)今後の治療やその後どうなるのか不安だった。
- (患者本人、70代、男性、咽頭・喉頭、2003年版)入院治療計画、病気に関する説明を聞き、一応納得できたが実際どのように進んでいくのか不安だった。
- (患者本人、60代、女性、咽頭・喉頭、2003年版)治療方法と治療費の心配。
- (患者本人、50代、女性、乳房、2003年版)治療しながら、治療内容やこれからどうなるのかという不安があった。
- (患者本人、60代、女性、乳房、2003年版)これからどんな治療を受けてどんな経過をたどるのか不安だった。
- (患者本人、60代、女性、口腔・舌、2003年版)どのような治療をされてどの位時間がかかるのか、普通の生活に戻れるのかいろいろ考えた。
- (患者本人、30代、女性、皮膚、2003年版)どのような治療をするのか。手術後に傷が残るのかなど心配した。
- (患者本人、40代、女性、乳房、2003年版)治療方法はどうなるのか心配だった。
- (患者本人、30代、女性、子宮、2003年版)具体的にどんな治療を受けてどんな手術をして術後どうなるのかは未知だったので考えられなかった。
- (患者本人、60代、女性、肺、2003年版)治療に対する不安とこれから先の生活の質のことが心配だ。
- (患者本人、50代、女性、子宮、2003年版)漠然とですが、どのような治療をして後どの位元気で働けるのか心配だった。
- (患者本人、40代、女性、乳房、2003年版)病気治療の今後の見通しについての不安。
- (患者本人、60代、男性、胃、2003年版)病気の進み具合と、状況、それに対する処置内容について不安だった。
- (患者本人、50代、男性、咽頭・喉頭、2003年版)本当に治るのか、どのような治療をしてもらえるのか、がんは一生の付き合いをしなければならないと思った。
- (患者本人、60代、女性、大腸、2003年版)治療内容とこれからの生き方について悩んだ。
- (患者本人、40代、男性、悪性リンパ腫、2003年版)どんな治療か不安だった。
- (患者本人、40代、女性、胃、2003年版)がんについての知識が不足していたので、自分の病状を客観的に捉えられず、今後の治療や手術が恐かった。
- (患者本人、50代、女性、乳房、2003年版)この先どういう治療を受けることになるのかとても心配になった。
- (患者本人、50代、女性、子宮、2003年版)がんの進行状況がいかなるものか、どのような治療をされるのかということを考え、分かっているつもりでも恐かった。
- (患者本人、60代、女性、乳房、2003年版)どの程度の治療となり、どの程度の回復が望めるのか心配だった。
- (患者本人、70代、男性、悪性リンパ腫、2003年版)入院がいつになるのか、治療はどのように行われるのか。
- (患者本人、50代、女性、乳房、2003年版)これからの治療内容や病気の進行について、検査結果がどう出るか心配だった。
- (患者本人、不明、女性、乳房、2003年版)どんな種類でどんな治療方法があるのか、手術までに説明を聞く時間があまりにも少なく不安だった。一番精神的に落ち込んでいるときにサポートと情報がもっと欲しい。
- (患者本人、40代、男性、その他のがん、2003年版)治療方法と期間について、これまで大きな病気や入院をしたことがなかったので、病名や治療法を聞いてもピンとこず、治療中の今後の予定等を聞いて不安になった。
- (患者本人、70代、男性、大腸、2003年版)治療の方法が不安だ。
- (患者本人、40代、女性、乳房、2003年版)治療への不安。
- (患者本人、40代、女性、乳房、2003年版)治療方法、治るのか、再発転移について心配だった。
- (患者本人、50代、女性、子宮、2003年版)がんの程度と、治療の方法はどのようなものがあるのか不安だった。
- (患者本人、50代、女性、白血病、2003年版)テレビ、本等で病名は知っていたが、果たしてどのような治療をするのか。頭の中は真っ白になった。
- (患者本人、40代、男性、大腸、2003年版)どのような治療があるのだろうか、完治するのかと心配した。
- (患者本人、50代、女性、悪性リンパ腫、2003年版)治療や副作用に対する不安や恐怖があった。
- (患者本人、30代、女性、乳房、2003年版)どんな治療を受けるのか分からず不安だった。
- (患者本人、70代、男性、前立腺、2003年版)前立腺がんに対する知識は全くなく、どういう治療法があるのか不安だった。
- (患者本人、70代、女性、胃、2003年版)初めての大病で治療はどのようにされるのか、手術、入院のことがとても心配だった。
- (患者本人、40代、男性、肺、2003年版)実際的にどの位の進行状態なのか、どのような治療が行われるのか心配だった。
- (患者本人、50代、女性、乳房、2003年版)より適切な治療を受けるにはどうしたら良いか。どこで誰にどんな治療を受ければ良いか悩み考え資料を探した。
- (患者本人、70代、女性、子宮、2003年版)病名を告知されてから、入院治療への不安が日が経つにしたがって大きくなった。
- (患者本人、50代、男性、大腸、2003年版)どんな治療をするのか全然分からなかった。
- (患者本人、60代、女性、胃、2003年版)手術でがんが完全に除去されるのだろうか。治療の方法等について不安があった。
- (患者本人、50代、女性、乳房、2003年版)右乳房全摘の選択肢しかないとの医師の説明だったので、転移や病状の程度、治療内容などの不安で不眠、食欲不振、情緒不安定等になったが、そんな面での医師のフォローもなく、ある面で医師への不信感があった。
- (患者本人、不明、不明、子宮、2003年版)治療方法と、どの病院で治療を受けたら生存率が良いか、治療後どうなるのか心配だった。
- (患者本人、60代、男性、食道、2003年版)どんな治療を受けるのか、どこまで状態が改善されるのか不安だった。
- (患者本人、50代、女性、肝臓、2003年版)これからどのような治療をしていくのか心配した。
- (患者本人、60代、女性、乳房、2003年版)どのような治療を受けるのか、どのような状態なのか、完治できるのか、また再発などはあるのか不安がある。
- (患者本人、40代、女性、乳房、2003年版)今後の予後や治療方法はどうするのか不安だ。
- (患者本人、50代、女性、乳房、2003年版)自分の病気の治療や今後の経過などへの不安とうまく乗りきっていけるかが心配だった。
- (患者本人、50代、女性、乳房、2003年版)手術、治療に関して不安があった。
- (患者本人、70代、女性、十二指腸・小腸、2003年版)治療の不安があった。
- (患者本人、50代、女性、悪性リンパ腫、2003年版)治療に対して不安だった。
- (患者本人、30代、女性、子宮、2003年版)治療に関する恐怖があった。
手術の時や手術後痛いのではないかと不安だった。
18件の体験者の声があります。
- (患者本人、50代、男性、食道、2003年版)手術の不安。術後の痛み等に恐怖を感じた。インターネットで知識は得たが具体的にどうなるのか不安は多かった。
- (患者本人、60代、男性、胃、2003年版)集団検診で発見され、総合病院で初期の胃がんと診断された。医学の進歩で早期発見、早期治療により健康回復を信じ、開腹の痛さ以外は特に悩まなかった。
- (患者本人、60代、女性、大腸、2003年版)手術の苦痛に対する不安。再発、転移の不安。
- (患者本人、50代、女性、大腸、2003年版)外科手術時の苦痛。手術後は完治するのか。完治しなければどうなるのか。再発、再発を繰り返すのか。以前入院したときに看護師から嫌な思いをさせられたので不安だった。
- (患者本人、40代、女性、乳房、2003年版)乳房の切除と聞かされ、これからどうなるのか等手術の心配をした。また、痛くないのか不安だった。
- (患者本人、60代、女性、大腸、2003年版)手術のとき、痛みがあるのではないかと心配した。
- (患者本人、70代、男性、膀胱、2003年版)手術のときや手術後の痛みがあるのだろうかという悩み。
- (患者本人、70代、女性、胃、2003年版)手術の苦しみ、痛み。
- (患者本人、50代、女性、卵巣・卵管、2003年版)体力の激しい低下による苦しみや手術の苦しみ、体力的苦痛。
- (患者本人、40代、男性、胃、2003年版)手術に対する不安(苦痛や手術ミスについて)。家族や職場への負担増、入院中の生活について悩んだ。
- (患者本人、70代、女性、大腸、2003年版)手術や痛みの苦しみに耐えられるか、人工肛門にならないように祈った(結果的に人工肛門になった)。
- (患者本人、60代、女性、その他のがん、2003年版)がん=死、手術=後遺症・苦痛、抗がん剤=副作用・苦しみ、転移=再手術。がんになるとは思っていなかったため、どのようすればよいのか考えれば考えるほど気持ちが不安定になる。
- (患者本人、50代、女性、子宮、2003年版)どこまで進行しているのか、転移があるのか、手術してはっきりわかるまでずっと不安だった。手術に対する痛み等にものすごく不安を感じた。
- (患者本人、40代、男性、口腔・舌、2003年版)告知後3日間くらいは何も手につかずいらいらしていた。これで人生は終わってしまったか、あと何年生きられるのか、手術は痛いか、入院生活は長くなるか等考えた。
- (患者本人、60代、男性、不明、2003年版)手術が恐いし、手術後の痛みに耐えられるだろうかと心配した。
- (患者本人、80代、男性、大腸、2003年版)手術前に医師から詳細な説明があったが、どんな処置が行われ、苦痛がどの程度なのかなど不安だった。
- (患者本人、50代、男性、肺、2003年版)手術中、また手術後に痛みがあるかどうかについて心配した。
- (患者本人、60代、男性、肺、2003年版)痛みに耐えられるのだろうかと心配した。
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【わからない点、不安な点は担当医や看護師に確認する】
治療前は、これからの治療効果への期待とともに、合併症や副作用などへの不安があると思います。むしろ、期待より不安の方が大きいかもしれません。
治療に関する不安や悩みがある場合、その根底には治療への理解が不十分であったり、未知の事柄への漠然とした不安があったりします。
治療を行う前には、患者さんが治療に耐えられるか、治療に影響する病気はないかなど、多方面から検討します。そして、治療による合併症や副作用をできるだけ予防し、もし起こった場合にも早めに適切な対応を行います。患者さんが安定した気持ちで治療にのぞめるよう、担当医、看護師、他スタッフらで支えます。
ご自身の治療について、わからない点は、納得いくまで担当医に確認してください。その際、外来などでは時間も短いため、効率的に確認できるように、わからない点、もう一度説明してほしい点などを整理してメモ書きにしておき、そのメモを見ながら、あるいは担当医に渡してメモに沿って説明を聞くなどの工夫をしてみましょう。
質問が多い場合、看護師にまず相談してみてください。看護師がお話を聞きながら問題を整理したり、看護師で説明できることはお話したりができると思います。
また、看護師のなかには、特定の分野で熟練した看護技術と知識を用いて看護実践ができる認定看護師(がんに関連した分野では、がん化学療法看護、がん放射線療法看護、がん性疼痛看護、緩和ケア、乳がん看護、摂食・嚥下障害看護、皮膚・排泄ケアなど)、がん患者さんのからだや心などのつらさに対して、患者さんやご家族に起きている問題を総合的にとらえて判断する力と視野を持ち、専門的な知識と技術でケアを提供する専門看護師(がんに関連した分野では、がん専門看護師や精神看護専門看護師、家族支援専門看護師、在宅看護専門看護師など)などもいます。
がんや治療法について書かれた本を読んだり、インターネットで調べたりするのもよいでしょう。ただ、情報を集めるときに注意したいのは、自分のペースに合わせることです。最初は膨大な情報に圧倒されたり、焦ったりしてしまいますが、自分のペースで収集を進めるうちに、情報を選び、消化して理解するための力が、あなたのなかに自然に育っていきます。
ただ、この時期は、がんや治療に関しての理解や知識もまだ少なく、不安も強いため、信頼できる情報を見極める力は弱いと考えられます。また、書籍や雑誌、インターネットで収集する情報は[一方向性の情報]で、限界があります。間違った情報、根拠のない情報なども含まれ、それを判断するのが難しい場合もあります。また[一方向性の情報]は、どこか漠然とした印象になり、(では、自分の場合は?)と具体的に自分に結びつけて考えにくい場合もあると思います。
コミュニケーションを通じて、双方向性で情報のやりとりができるあなたの担当医、看護師などの医療者は、あなたが納得して治療を受けるための重要な情報源ともいえると思います。
【自分の頭の中を再整理する】
具体的に説明された内容を振り返りながら、メモに書き留めて整理してみると、自分の中で不安に思っていたこと、気がかりなこと、聞きそびれてしまったことなどが具体的にでてくると思います。
あなたは、担当医から病気や治療についてどのような説明を受けましたか。一緒に説明を受けたご家族が近くにいらっしゃれば、担当医の説明内容をお互いに確かめ合ってみるとよいでしょう。また、説明の際に書いてもらったメモや資料があれば、それを見ながら話し合うのもよいと思います。
例えば以下のことをもう一度整理してみましょう。
■手術予定の場合
◎どのような手術をするのか
◎危険性(リスク)、機能障害や合併症などの可能性はどうなのか
◎退院後、日常生活や社会生活に出る影響としてどのようなものがあるのか
◎入院後の予定
■抗がん薬治療予定の場合
◎どのような薬の組み合わせなのか。
◎治療の目標はどこになるのか、治療の効果はどのくらい期待できるのか。
◎どのような副作用がいつ頃起こり、どのくらいの期間続くのか。
◎副作用に対して、予防するためにできることはあるか。副作用症状がでた場合は、どのような対応策があるのか。
◎治療の期間と間隔。何コースの予定か。
◎入院して行うのか、外来で行うのか。
◎日常生活や社会生活にどのような影響がでると考えられるのか。
◎治療にかかわる制限事項はあるか。
■放射線治療予定の場合
◎治療の目標はどこになるのか、治療の効果はどのくらい期待できるのか、いつ頃わかるのか。
◎どのような副作用がいつ頃起こり、どのくらいの期間続くのか。
◎副作用を予防するためにできることはあるか。副作用症状がでた場合は、どのような対応策があるのか。
◎治療の予定
◎日常生活や社会生活での注意点はあるか、影響が出ることはあるか。
◎治療にかかわる制限事項はあるか。
頭の中で整理していった後は、具体的にイメージできた不安な点、気がかりな点、不明な点を箇条書きなどにして、外来時に担当医に確認してみましょう。
【治療前にできること、やらなければいけないことを実行する】
これからの治療に向けて、自分にできることを実行することも、大切です。治療前の期間、これから治療を受けるあなた自身のために、自分ができることがあります。
自分のためにできる行動をすることで、あなたの不安な気持ちを軽くする場合があります。
◎治療に向けて体調を整える
◎仕事や家事の調整をする
◎病気や治療について、理解して納得できているか、自分自身に問いかけてみる
自分なりの具体的な目標を決めて、達成するために行動してみましょう。
たとえば、体調管理の具体的な目標としては、睡眠を十分にとる、栄養のバランスを考えて食事を摂る、体力維持のために毎日ウォーキングをするといったことが挙げられます。
【治療前に、あなたのからだのためにできること】
■たばこは吸わない
たばこを吸っていると全身麻酔の手術後に痰が増え、肺炎を起こしやすくなります。また抗がん薬治療や放射線治療の副作用である肺の障害も起こりやすくなると言われています。必ず禁煙しましょう。禁煙が難しい場合は禁煙外来などがある病院もあるので、医師か看護師に確認してみましょう。
■お酒は控えめに(できれば禁酒しましょう)
アルコールはがん治療により負担がかかる肝臓にさらに負担をかける可能性があります。また抗がん薬治療や放射線治療などで傷ついている消化管の粘膜への刺激にもなり、副作用が強くなる可能性もあるため、控えめに(できれば禁酒)しましょう。
飲む場合には、1日あたり、日本酒なら1合、ビールなら大瓶1本、焼酎や泡盛なら1合の2/3、ウイスキーやブランデーならダブル1杯、ワインならボトル1/3程度までにしましょう。
また、病気や治療の種類によっては禁酒が必要になりますので、医師の指示に従ってください。
■持病の管理やお薬の管理をしっかり行う
高血圧や糖尿病などの持病の管理がしっかりできていないとがんの治療に支障をきたすことがあります。必要な薬をしっかり内服し、かかりつけ医とも相談してきちんと管理しましょう。
サプリメントや健康食品もがんの治療に支障をきたすことがあります。これらを利用している場合は必ず担当医に伝えて相談しましょう。
病院に受診する時には、お薬手帳(飲んでいる薬がわかるもの)を持参しましょう。
■口の中をきれいにする
口の中が不衛生な状態で全身麻酔の手術を受けると、肺炎などの合併症が起こりやすくなります。また抗がん薬治療や放射線治療の副作用である口内炎が起こりやすく、また悪化しやすくなります。
合併症を少なくするために、がんの治療前から口の中をきれいにしておくことが重要です。治療前に歯科に受診し、虫歯や歯周病の治療をしておくようにしましょう。
■十分な睡眠をとる
がんの治療に向けて、しっかりと睡眠をとるようにしましょう。もともと睡眠薬をのんでいる人は、薬の種類によって、治療中や後に睡眠のパターンが乱れたり、「せん妄」という意識が混乱してしまうような症状が起きやすくなったりすることがあります。治療前に睡眠薬の調整が必要になる場合があるので、担当医に相談しましょう。
■感染に気をつける
風邪やインフルエンザなど、からだが細菌やウィルスに感染していると、がんの治療に支障をきたします。また抗がん薬治療などにより体の抵抗力が下がり、感染症にかかりやすくなる場合もあります。
普段から手洗いをしっかり行って風邪などをひかないようにしてください。入浴やシャワーなど、体を清潔にしておくことも大切です。
うがいは、口の中の清潔に役立ちます。少なくとも1日に4回以上、水や生理食塩水(500mlの空きペットボトルを利用して、水500ml+食塩4.5gの割合で作れます。口は直接つけないで、コップに移してうがいしましょう)などを使って、うがいやすすぎをしましょう。
冬季のインフルエンザや肺炎球菌のワクチンなどは、担当医に相談し、治療の前に受けておきましょう。
【こころのガス抜きも必要です】
病気や治療のことを考えて、気持ちが落ち込んでしまう、一日中ふさぎこんだ状態が続く、眠れない日々が続くなどがあれば、家族や何でも話せる友人に、不安に思っていることや揺れ動く思いを聴いてもらうことは、気持ちを楽にします。一人でつらさを抱え込まないで、周囲の人に話してみましょう。
こころのガス抜きは、つらいと感じていることを、言葉にして出してみることです。つらさや不安をためこまないで、時々気持ちを外に解き放してあげるのは、自分のこころのケアとして大切です。
ただ、身近な人だとどうしても話しにくい場合があるかもしれません。自分のとって大切な人だからこそ心配かけてはいけないと、相手を気遣って言えない場合もあります。
そのような場合は、電話相談のある相談窓口などを利用してみましょう。相手の顔が見えない方が気持ちを出しやすいかもしれませんし、身近な人でない方が気遣いせずにすむかもしれません。
【がん相談支援センターを利用する】
様々な基準を満たし厚生労働省の指定を受けている全国のがん診療連携拠点病院等には、がん相談支援センターが設置されています。がん相談支援センター相談員としての研修を受けた看護師や医療ソーシャルワーカーなどのがん相談員が、患者さんやご家族のいろいろな不安や悩み、こころの声に耳を傾け、患者さんやご家族自身が、問題を整理し、問題に対処する行動を行っていくお手伝いをしています。病気や治療について、今後の療養や生活のことが心配などの質問や相談に対応しています。
また、誰かに話を聴いてもらいたい、でも身近な人には相手への気遣いもあり言いにくい、というようなときも、利用してみるとよいでしょう。
相談方法は、面談、電話相談、電子メールなどありますが、拠点病院によって相談方法も異なり、また予約が必要な場合もあります。がん相談支援センターの情報は、『国立がん研究センター がん情報サービス』の『相談先・病院を探す』ページで確認することができます。なお、がん相談支援センターの名称は医療機関によって異なる場合があります。
(最終更新日 2024年6月10日)
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もしくは、静岡県内のお近くのがん診療連携拠点病院の「がん相談支援センター」
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