悩み

痛みが出たときのことが不安。
2 件の体験者の声があります。

助言

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【痛みや苦しみをやわらげる『緩和ケア』】

痛みを含め、患者さんが感じているつらさを総合的にやわらげるサポートがあります。
このような総合的なサポートのことを、緩和ケア(緩和医療も緩和ケアとほぼ同じ意味です)と呼びます。
緩和ケアを受けると、薬をはじめとするいろいろな方法で、痛みや不快感を取ったり、軽くしたりすることができます。
がんが原因となる痛みをやわらげる治療の基本となるのが、『WHO方式がん疼痛治療法』です。WHO方式がん疼痛治療法は、一定時間ごとに痛みの強さに応じた薬を飲むことを基本とする治療法ですが、適切に実施すれば、8割から9割の患者さんで、がんの痛みを取ることができると言われています。
さらに、WHO方式がん疼痛治療法でやわらげることができない痛みや苦しみに対しても、さまざまな治療方法が工夫され、着実に成果を上げつつあります。
『緩和ケア』は、がんと診断されたときから、いつでも受けることができます。たとえ病気が進んでも、体の痛みをやわらげることは可能です。


 
参考になるホームページ
(1)国立がん研究センター がん情報サービス:緩和ケア病棟のある病院を探す
http://hospdb.ganjoho.jp/kyotendb.nsf/xpPalliativeSearchTop.xsp
緩和ケア病棟のある病院について、病院名から探す、地図から探すなどの検索方法で探すことができます。
また、医療機関名をクリックすると、その病院の診療案内の概要や連絡先などが掲載された基本情報があり、『緩和ケア』の項目では、緩和ケア外来、緩和ケア病棟、緩和ケアチームの設置状況、さらにそれぞれ詳細情報も掲載されています。緩和ケア病棟の詳細情報では、病棟の形式、病床数、病棟設備、入棟の受け入れ状況などの情報が掲載されています。
(2)特定NPO法人 日本ホスピス緩和ケア協会
http://www.hpcj.org/
日本ホスピス緩和ケア協会のホームページです。ホスピス緩和ケアの解説やホスピス緩和ケアを受けられる医療機関一覧などがあります。サイドメニューに、『ホスピス緩和ケアをご利用の方に向けた情報』があります。
『受けられる場所を探す』では、『ホスピス緩和ケア病棟』、『緩和ケアチーム』、『在宅ホスピス緩和ケア』の3項目で、それぞれ受けられる施設(医療機関)を探すことができます。
その他に、『ホスピス緩和ケアQ&A』(ホスピス緩和ケアに関することをQ&Aで情報提供しています)、『ホスピスってなあに?』(冊子PDF版)などホスピス緩和ケアに関する情報があります。

 
【自分で痛みを評価して人に伝える】

痛みのつらさは、本人でなくてはわかりにくいものです。痛みの治療の第一歩は、あなた自身が痛みを評価して、医療者に伝えることです。
ただ、痛みは主観的な感覚なので、ほかの人にわかりやすく表現するのがなかなか難しいことも事実です。
そんな時には、次のように整理しながら話すと、相手に伝わりやすくなります。箇条書きのメモを作っておいて、診察に持参したり、担当医に手渡したりするのもよいでしょう。

○ 『どういうときに痛みが強くなるのか』
○ 『どのあたりが痛むのか』、『言葉で表現するとどういう痛みなのか』(きりきり、ずきんずきん、ずしーんなど)、『痛み止めを使っているとしたらその効果はどうなのか』
○ 『どのくらいの強さで痛むのか』(「全く痛くない」を「0」とし、「耐えられない程痛い」を「10」とした場合、数字でいくつと表現できるか)
○ 『日常生活で困っていることは何か』


 
【痛みをがまんする必要はない】

痛みが出たときに、がまんする必要はありません。
がまんすることはストレスにつながりますし、痛みに耐えようとして無意識に力を込めてしまうので、体の疲労の原因にもなります。
痛み止めを使うと“病気の治りが遅くなる”、“寿命が縮む”というのも、根拠がない通説です。
“この程度の痛みはがまんしないと”という思いから、痛みを口にするのをためらう方もいますが、あなたの痛みが本当にわかるのはあなただけです。痛みを感じる時には、担当医や看護師に遠慮せずに伝えましょう。
特に、治療によって生じる痛みについては、患者さんも医療者も、“がんを治すためなのだから、仕方がない”と考えてしまいがちです。
しかし、痛みが強かったり、長く続いたりすると、体を動かしたり、人と話したりすることもつらくなり、日常生活のさまざまな場面で支障がでてきます。
がんの治療を原因とする痛みについても、もし長く続くようであれば、担当医や看護師に症状を伝えてしかるべき対策を取ってもらうことが大切です。


 

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