• （患者本人、70代、男性、胃、2003年版)知人ががんで死亡しており、痛みを訴えていたことを思い出し、自分もあの痛みに耐えて死を迎えねばならないのか、その苦痛も相当長期に亘り続くのかと思った。

自分の助言集をつくる EPUB形式でダウンロード　 印刷用表示

【痛みをやわらげる緩和ケア】

お知り合いをがんで亡くされたということで、痛みについて、強い不安をお感じになっているのだと思います。
お伝えしたいのは、がんの治療の中でも、痛みの治療は、最近特に目覚ましい発達を遂げているということです。
体やこころのつらさを総合的にやわらげるこのような支援のことを、緩和ケアと呼んでいます。緩和医療も緩和ケアとほぼ同じ意味で使われます。
がんを原因とする体の痛みをやわらげる治療の基本となるのが、『WHO方式がん疼痛治療法』です。
『WHO方式がん疼痛治療法』は、一定期間ごとに、痛みの強さに応じた薬を口から飲むことを基本とする治療法です。適切に実施することで、8割から9割の患者さんで、がんの痛みを取ることができると言われています。
痛みをやわらげる方法は、『WHO方式がん疼痛治療法』だけではありません。この方法でやわらげることができない痛みや、その他のつらい症状に対しても、日々、さまざまな治療方法が工夫され、着実に成果をあげつつあります。
緩和ケアは、全国の緩和ケア病棟のある病院のほか、がん診療連携拠点病院や在宅ケアを行う医療機関の一部などで受けることができます。以下のホームページを参考にしてください。

(1)日本ホスピス緩和ケア協会 https://www.hpcj.org/index.html サイドメニューに、『ホスピス緩和ケアをご利用の方に向けた情報』があり、『ホスピス緩和ケアQ&A』（ホスピス緩和ケアに関することをQ&Aで情報提供しています）、『ホスピスってなあに？』（冊子PDF版）などホスピス緩和ケアに関する情報や、ホスピス緩和ケアの解説やホスピス緩和ケアを受けられる医療機関一覧（ホスピス緩和ケア病棟、緩和ケアチーム、在宅ホスピス緩和ケア）の情報があります。 (2)国立がん研究センター『がん情報サービス』：相談先・病院を探す https://hospdb.ganjoho.jp/ がん情報サービスの[相談先・病院を探す]では、全国のがん診療連携拠点病院や小児がん拠点病院、希少がん情報公開専門病院等の一覧が掲載されていて、さまざまな条件で検索できます。病名やがんの種類、地域や病院の種類、診断や治療の実施状況、小児がん治療後のフォローアップ状況、小児がんの治療方法やセカンドオピニオンの対応状況などから探すことができます。また、成人や小児の相談先・病院一覧を見るでは、相談支援センターの名称や電話番号、病院情報などを閲覧できます。 (3)緩和ケア.net https://www.kanwacare.net/ 緩和ケアに関する総論的な情報、痛みや痛み以外の症状、緩和ケアの医療費に関する情報、こころの変化やつらさへの対処法などの情報が掲載されています。

【不安が続くときには相談を】

医学の進歩により、がんの治癒率は着実に上がってきています。
がんにかかっても、無事に治療を済ませ、社会復帰を果たす方はたくさんいますし、その数は年々増えています。
しかし、『がんは不治の病』というイメージは根強く残っていますし、がんが命を左右することもある病気であることもやはり事実です。
がんと診断されることは、誰にとっても大きな衝撃です。治療を受ける間も、さまざまな不安をお感じになったことでしょう。
不安な気持ちは、無理に抑える必要はありません。逆に、こころの自然な反応として湧きあがるままに受け止めたり、信頼できる家族や友人に打ち明けたりすることで、気持ちが楽になることもよくあります。
ただ、不安がずっと続くと、日々の生活にも少なからず影響が出てきます。
病気以外のことが考えられない、集中力が続かない、誰とも話したくない、よく眠れない、食欲がない、といった状態が週単位で続くようであれば、一度、こころの専門家（精神科医、心療内科医、心理療法士など）と話してみてはいかがでしょうか。
こころの専門家をいきなり訪ねるのは敷居が高いと感じたり、どこに行けば会えるかわからなかったりする時には、まずは、担当医や、おかかりの医療機関（病院など）の相談室やがん診療連携拠点病院の相談支援センターにいる相談員に相談してみるとよいでしょう。

国立がん研究センター『がん情報サービス』：相談先を探す https://hospdb.ganjoho.jp/ 成人や小児の相談先・病院一覧（がん診療連携拠点病院、小児がん拠点病院）が掲載されています。