大腸外科について

スタッフ紹介

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大腸外科
部長
塩見 明生
医長
山口 智弘
医長
賀川 弘康
副医長
山川 雄士
非常勤医師
絹笠 祐介

 

 

レジデント
チーフ
レジデント
古谷 晃伸
チーフ
レジデント
山岡 雄祐
チーフ
レジデント
眞部 祥一
レジデント
日野 仁嗣
レジデント
長澤 芳信
レジデント
鈴木 卓弥
レジデント
大木 悠輔
レジデント
鳥居 翔
レジデント
加藤 俊一郎
レジデント
小井土 耕平

大腸外科の特徴・考え方

小腸に続く大腸は、結腸、直腸、肛門までの約1・5~2メートルにおよぶ管状の臓器で、ここにできるがんを「大腸がん」と言います。できた部位によって、結腸がん、直腸がんと呼ばれることもあります。
大腸がんにかかる割合(罹患率(りかんりつ))は、50歳代から増加し始め、高齢になるほど高くなります。また、大腸がんの死亡者数は男性では肺がん、胃がんについで第3位、女性では第1位(2013年人口動態統計によるがん死亡データ)であり、早期発見と適切な治療が重要となります。
大腸がんの治療は、がんの部位や進行度により内視鏡治療・手術治療・全身化学療法・放射線療法・対症療法、もしくはそれらの組み合わせで行われます。大腸外科は主に「手術」を担当しています。

静岡がんセンター大腸外科の特徴と治療方針

国内有数の大腸がん手術施設

大腸がんはごく早期であれば、肛門から内視鏡を挿入してがんを切除する内視鏡治療(※リンク)ができることがありますが、内視鏡治療の適応にならない結腸・直腸の早期がんと進行がんに対して、大腸外科が開腹手術、腹腔(ふくくう)鏡(きょう)下(か)手術、またはロボット支援手術(ダ・ヴィンチ手術)で手術治療を行っています。年間の総手術件数はおよそ650例、原発性大腸がんの手術件数は510例以上であり、国内でもトップクラスの大腸がん治療施設です。

低侵襲の腹腔鏡下手術を積極的に導入

当科では大腸がん手術の90%以上を腹腔鏡下手術(ロボット支援手術含む)で行っています。開腹手術と比べて出血量が少ない、傷が目立たない、術後の痛みが少ない、低侵襲(ていしんしゅう)である、職場復帰が早いなどの利点があります。

ロボット支援手術の症例数は全国トップ

ロボット支援手術は、腹腔鏡下手術をロボット支援下に行うもので、今までの腹腔鏡下手術の利点に加えて、がんの根治性や肛門・排尿・性機能などの機能温存の向上が期待されています。静岡がんセンターでは平成23年12月にダヴィンチという最先端の手術支援ロボットを導入し、大腸外科における大腸がんのロボット支援手術数は全国トップの年間およそ140例で、2015年9月までに400例の手術を行い、非常に優れた結果が得られています。

肛門に近いがんでもできる限り肛門を残す

肛門に近い部分に生じた直腸がんの場合、従来の手術方法ではがんとともに肛門を取り除き、永久人工肛門を装着していました。当科では、肛門の筋肉の一部(外肛門括約筋(がいこうもんかつやくきん))を温存しながらがんを取り除く肛門温存術式,括約筋間(かつやくきんかん)直腸切除術(ISR)を直腸がんの患者さんの90%以上に実施し、できるかぎり自然肛門を残すようにつとめています。また肛門温存手術の場合に必要となることがある、一時的人工肛門の割合が極めて低いことも当科の特徴です。

進行がん、再発がんは拡大手術で根治を目指す

進行した大腸がんのうち、周囲の臓器に浸潤した場合や転移がある場合は、「手術ができない」と判断されることがあります。根治を目指せるのは手術治療なので、当科では手術の限界を設けず、他の臓器も含めて摘出する拡大手術も検討し、手術可能かどうか判断しています。

大腸外科からひとこと

大腸がんの場合は、手術治療後に排便・排尿・性という日常生活に深くかかわる機能が低下するケースも少なくありません。手術で一番大切なことは、がんを取り残すことなく確実に切除することですが、当科ではこうした機能障害をできるかぎり減らして、上手に治すことを目指しています。われわれスタッフは患者さんと気持ちを一つにしてがんに立ち向かいたいと考えていますので、分からないことなどいつでもお気軽にご相談ください。

専門分野・所属学会・資格

塩見 明生(部長)
Shiomi, Akio

専門分野

大腸外科
腹腔鏡手術
機能温存手術
ロボット手術

所属学会・資格等

日本外科学会(専門医、指導医)
日本消化器外科学会(消化器がん外科治療認定医、専門医、指導医 )
日本大腸肛門病学会 (評議員、専門医、指導医)
日本がん治療認定医機構(がん治療認定医)
日本内視鏡外科学会(技術認定医)
日本ロボット外科学会(専門医、Robo-Doc Pilot国内A級)
日本癌治療学会
日本癌学会
日本消化器病学会
日本臨床外科学会
日本ストーマ・排泄リハビリテーション学会
JCOG大腸がんグループ(施設代表者)
大腸癌研究会(施設代表者)
大腸癌術後フォローアップ研究会(施設代表者・世話人)
東海大腸外科治療研究会(施設代表者・世話人)
静岡内視鏡外科研究会(施設代表者・世話人)

山口 智弘(医長)
Yamaguchi, Tomohiro

専門分野

大腸外科
腹腔鏡手術
機能温存手術
ロボット手術

所属学会・資格等

日本外科学会(専門医、指導医)
日本消化器外科学会(消化器がん外科治療認定医、専門医、指導医)
日本大腸肛門病学会(専門医)
日本内視鏡外科学会(技術認定医、評議員)
日本がん治療認定医機構(認定医)
日本ストーマ・排泄リハビリテーション学会(ストーマ認定士)
日本ロボット外科学会 (専門医、Robo-Doc Pilot 国内B級)
日本消化器病学会
日本臨床外科学会
日本癌学会
日本外科系連合学会
滋賀医科大学非常勤講師
医学博士

賀川 弘康(医長)
Kagawa, Hiroyasu

専門分野

大腸外科
腹腔鏡手術
機能温存手術
ロボット手術

所属学会・資格等

日本外科学会(専門医)
日本内視鏡外科学会(技術認定医)
日本消化器外科学会(消化器がん外科治療認定医、専門医)
日本大腸肛門病学会(専門医)
日本ロボット外科学会(専門医、Robo-Doc Pilot国内A級)
日本消化器病学会
日本癌治療学会
日本臨床外科学会

山川 雄士(副医長)
Yamakawa, Yushi

専門分野

消化器外科

所属学会・資格等

日本外科学会(専門医)
日本消化器外科学会(消化器がん外科治療認定医、専門医)
日本内視鏡外科学会(技術認定医)
日本大腸肛門病学会
医学博士

絹笠 祐介(非常勤医師)
Kinugasa, Yusuke

専門分野

大腸外科
腹腔鏡手術
機能温存手術
ロボット手術

所属学会・資格等

東京医科歯科大学大学院 消化管外科学分野(教授)
日本外科学会(専門医、指導医)
日本大腸肛門学会(専門医、指導医)
日本消化器外科学会(評議員、消化器がん外科治療認定医、専門医、指導医 )
日本がん治療認定医機構(がん治療認定医、暫定教育医)
日本内視鏡外科学会(評議員、技術認定医、ロボット支援手術検討委員会大腸領域委員)
日本ロボット外科学会(評議員、専門医、Robo-Doc Pilot国内A級)
日本癌治療学会
日本臨床外科学会
JCOG大腸がんグループ(運営委員会メンバー)
大腸癌研究会(世話人)
次世代の内視鏡下消化管手術セミナー(世話人)
東海ストーマ・排泄リハビリテーション研究会(世話人)
医学博士

古谷 晃伸(チーフレジデント)
Furutani, Akinobu

専門分野

消化器外科

所属学会・資格等

日本外科学会(専門医)
日本内視鏡外科学会(技術認定医)
日本消化器外科学会(指導医、専門医、 消化器がん外科治療認定医)
日本消化器病学会(専門医)
日本がん治療認定医機構(認定医)
医学博士
日本ロボット外科学会(専門医、Robo-Doc Pilot国内B級)
日本臨床外科学会

山岡 雄祐(チーフレジデント)
Yamaoka, Yusuke

専門分野

消化器外科

所属学会・資格等

日本外科学会(専門医)
日本消化器外科学会(専門医、消化器がん外科治療認定医)
日本がん治療認定医機構(認定医)
日本ロボット外科学会(専門医、Robo-Doc Pilot国内B級)
日本ストーマ・排泄リハビリテーション学会(ストーマ認定士)
日本大腸肛門病学会(専門医)
日本内視鏡外科学会

眞部 祥一(チーフレジデント)
Manabe, Syoichi

専門分野

消化器外科

所属学会・資格等

日本外科学会(専門医)
日本消化器外科学会(専門医、消化器がん外科治療認定医)
日本大腸肛門病学会
日本内視鏡外科学会

日野 仁嗣(レジデント)
Hino, Hitoshi

専門分野

消化器外科

所属学会・資格等

日本外科学会(専門医)
日本消化器外科学会(専門医、消化器がん外科治療医認定医)
日本内視鏡外科学会(技術認定医)
日本大腸肛門病学会
日本臨床外科学会
医学博士

長澤 芳信(レジデント)
Nagasawa, Yoshinobu

専門分野

消化器外科

所属学会・資格等

日本外科学会(専門医)
日本消化器外科学会
日本内視鏡外科学会
日本大腸肛門病学会
日本臨床外科学会

鈴木 卓弥(レジデント)
Suzuki, Takuya

専門分野

消化器外科

所属学会・資格等

日本外科学会(専門医)
日本消化器外科学会
日本大腸肛門病学会
日本内視鏡外科学会
日本臨床外科学会
日本腹部救急医学会

大木 悠輔(レジデント)
Ogi, Yusuke

専門分野

消化器外科

所属学会・資格等

日本外科学会(専門医)
日本消化器外科学会
日本大腸肛門病学会
日本内視鏡外科学会
日本臨床外科学会
日本癌治療学会

鳥居 翔(レジデント)
Torii, Kakeru

専門分野

消化器外科

所属学会・資格等

日本外科学会(専門医)
日本消化器外科学会
日本大腸肛門病学会
日本内視鏡外科学会
日本臨床外科学会
日本腹部救急医学会

加藤 俊一郎(レジデント)
Kato, Shunichiro

専門分野

消化器外科

所属学会・資格等

日本外科学会(専門医)
日本消化器外科学会
日本大腸肛門病学会
日本内視鏡外科学会
日本臨床外科学会

小井土 耕平(レジデント)
Koido, Kohei

専門分野

消化器外科

所属学会・資格等

日本外科学会
日本消化器外科学会
日本大腸肛門病学会
日本内視鏡外科学会
日本臨床外科学会

大腸外科

大腸外科