【掲載論文】皮下ガドブトロール造影MRリンパ管造影の有用性と安全性を第2相試験で確認
2026年4月8日
再建・形成外科部長 安永 能周
がん治療後の四肢リンパ浮腫に対するリンパ管静脈吻合術（LVA）では、機能するリンパ管を術前に正確に見つけることが重要です。本研究では、静岡県立静岡がんセンターにおいて、LVAを予定する国際リンパ学会分類２期の二次性四肢リンパ浮腫患者を対象に、皮下ガドブトロール造影MRリンパ管造影（MRL）の安全性と有用性を、前向き単施設・第２相試験として検証しました。
30例が登録され、解析対象は29例33肢でした。7日以内の重篤な有害事象、すなわちアナフィラキシー反応や治療を要する皮膚合併症は認めませんでした。また、MRLは比較対象であるICGリンパ管造影よりも中枢側までリンパ管を描出し、吻合に用いたリンパ管の65％はMRLでのみ同定可能でした。MRLに基づくリンパ管同定の陽性的中率は97％で、深部リンパ管の術前マッピングにも有用でした。
以上より、皮下ガドブトロール造影MRLは、LVAの術前計画に役立つことが示されました。
▶掲載論文
| 雑誌名 | Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2026 Feb 21:115:293-301. | |
| タイトル | Safety and utility of subcutaneous gadobutrol-enhanced MR lymphography for preoperative mapping in lymphovenous anastomosis: A phase II trial | |
| リンパ管静脈吻合術の術前マッピングにおける皮下ガドブトロール造影MRリンパ管造影の安全性と有用性：第2相試験 | ||
| （略称表記名）皮下ガドブトロール造影MRLの安全性と有用性を検討した第2相試験 | ||
| 筆頭著者 | 安永 能周 Yoshichika Yasunaga （静岡県立静岡がんセンター 再建・形成外科） |
|
| 共同著者と所属施設 | Akifumi Notsu | 静岡県立静岡がんセンター 臨床研究支援センター |
| Jun Araki | 静岡県立静岡がんセンター 再建・形成外科 | |
| Hiroaki Mori | 静岡県立静岡がんセンター 再建・形成外科 | |
| Kyoichi Murakami | 東京科学大学 再建形成外科 | |
| Ken Matsubara | 東京大学 形成外科 | |
| Ippei Kawashima | 静岡県立静岡がんセンター 画像診断科 | |
| Kensei Shirata | 静岡県立静岡がんセンター 画像診断科 | |
| Takeshi Aramaki | 静岡県立静岡がんセンター 画像診断科 | |
| Kazuaki Nakashima | 静岡県立静岡がんセンター 乳腺画像診断科 | |
| 掲載日 | 2026年2月21日 | |
| URL | https://doi.org/10.1016/j.bjps.2026.02.043 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41819032/ |
|