1位：　脳原発腫瘍、転移性脳腫瘍に対する摘出術です。　2位：　抗がん剤を静脈内に何回も繰り返し投与できるようにＣＶポートを皮膚の下に埋め込む手術です。

内視鏡下による咽頭悪性腫瘍手術が最も多く、次いで舌悪性腫瘍手術となっています。
頭頭頸部は、会話、食事、外見など「生活の質」に関わりの深い領域のため、がんの根治のみならず、治療後の後遺症を考えた治療選択が不可欠です。

肺悪性腫瘍に対して胸腔鏡下による肺葉切除術・部分切除が上位１・２位を占めています。早期の肺がんに対しては低侵襲手術を、やや進んだ肺がんに対しては徹底したリンパ節郭清を伴う、確実で安全な手術を行っています。胸腔鏡手術と小開胸手術の双方において高い技術を持ち合わせ、バランスの取れた治療を行っています。

食道外科が行う手術は食道悪性腫瘍手術が最も多く胸腔鏡下手術が44件です。胸腔鏡下手術の平均術後在院日数は約21日となっています。

胃外科で最も多く行われている手術は腹腔鏡下の胃切除術です。原則としてStage Iだけを対象として行っています。術後の在院日数は9.35日でした。
その次に多い手術は開腹による胃切除術です。在院日数は腹腔鏡下による手術と比較しやや長く11.42日でした。
開腹の胃全摘術は36人の患者さんに行われていて、術後在院日数は10.31日でした。

大腸外科で最も多い手術は、結腸癌に対する腹腔鏡による結腸悪性腫瘍切除術（206名）で、平均在院日数は約10日です。
次に多いのは直腸癌に対する腹腔鏡による直腸切除術（142名）で平均在院日数は約10日です。一時的人工肛門閉鎖術（42名）の平均在院日数は約8日です。

１位：「膵頭部腫瘍切除術」は、主に膵頭部がんに対して、膵頭部周囲のリンパ節郭清・神経叢郭清を伴って膵頭十二指腸切除術を行うものです。
単に膵頭十二指腸切除術を行うのみならず、周辺の門脈、時には肝動脈といった主要な静脈や動脈を合併切除・再建する場合が4位：「膵頭部腫瘍切除術（血行再建を伴う腫瘍切除術）」にあたります。
2位：「内視鏡的胆道ステント留置術」は、主に膵がんや胆道がんに伴う閉塞性黄疸・胆管炎に対して、手術などの治療の前に、黄疸や胆管炎の改善を目的に胆管内に各種のチューブやステントを留置するものです。
3位：「腹腔鏡下肝切除術　部分切除」は腹腔鏡下で肝部分切除を行うもので、肝細胞がん、肝内胆管がん、転移性肝がんなどを対象としています。当院では、最近は腹腔鏡下の肝部分切除の症例が増えており、開腹手術に比べて在院日数が短くなっているのが一つの特長です。

乳房の手術の方法と、腋窩リンパ節の手術の方法の組み合わせで、術後平均在院日数が異なります。
乳房全摘術＋センチネルリンパ節生検（190名）で術後7.73日、乳房部分切除＋センチネルリンパ節生検（110名）で術後2.51日、乳房部分切除＋腋窩リンパ節郭清（16名）で術後9.81日、乳房全摘術＋腋窩リンパ節郭清（94名）で、11.23日です。

婦人科で最も多い手術は子宮頸部前がん病変と初期がんに行われる子宮頸部（腟部）切除術（子宮頸部円錐切除術）です。入院当日に手術を行い2日後には退院が可能となります。
　子宮悪性腫瘍手術は開腹術による子宮がん（頸がん、体がん）の手術です。手術2日前に入院して検査後に手術を行っています。子宮頸がんに対する広汎子宮全摘術、子宮体がんに対する傍大動脈・骨盤リンパ節郭清術など侵襲の大きな手術が含まれていますが、術後11.84日で退院が可能となっています。
　腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術は初期子宮体がんで骨盤リンパ節郭清術までの手術に行われます。手術前日に入院して、4日後には退院が可能となっています。

膀胱がんで膀胱を全摘出した場合には、新たな排尿の方法として回腸導管だけでなく新膀胱造設術も実施しています。前立腺がんでは通常の開腹手術に加えてロボット支援手術、腎がんでは腹腔鏡下手術も行います。

１位の単純切除はリンパ節郭清を含まない手術であり、皮膚腫瘍において頻度の高い基底細胞癌、有棘細胞癌が多く含まれている事から最も頻度の高い処置となっております。

再建・形成外科では乳癌や婦人科の手術後に生じる四肢のリンパ浮腫に対してリンパ管静脈吻合術を数多く行っています。また乳癌の手術後の乳房再建手術を行っています。

整形外科でもっとも多いのは四肢・躯幹（肩，上腕，前腕，大腿，下腿，躯幹）の軟部悪性腫瘍切除です。
つづいて2位と3位は、四肢・躯幹（肩，上腕，前腕，大腿，下腿，躯幹，手，足）の良性の軟部腫瘍切除となっています。

1位　抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合）：多職種で指導を行い、術後早期に治療開始しています。
2位　胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。）：当院の胃瘻造設は、頭頚部がんの化学放射線治療前の栄養管理の割合が比較的多くなっています。

血液・幹細胞移植科では、動脈・静脈・腹腔内・中心静脈に抗悪性腫瘍剤を注入するための植込型カテーテルを設置する手術が上位となっています。

 

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）	338	0.28	4.14	0.30	73.82
K526-22	内視鏡的食道粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術）	120	0.30	3.73	0.00	69.28
K721-4	早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術	100	1.03	3.05	0.00	69.40
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	46	1.72	9.83	0.00	72.02
K6535	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（その他）	32	0.31	3.66	0.00	66.00

 

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K6152	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術）	117	1.15	4.77	0.00	73.91
K697-31ﾛ	肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（２ｃｍ以内のもの）（その他のもの）	65	1.05	5.83	0.00	72.60
K6153	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（その他のもの）	57	0.93	7.04	0.00	68.23
K697-32ﾛ	肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（２ｃｍを超えるもの）（その他のもの）	17	1.00	5.24	5.88	72.82
K6113	悪性腫瘍剤動脈，静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合）	–	–	–	–	–

当科ではIVR（画像誘導下）治療をおこなっており、特に肝細胞がんに対する画像誘導下治療（肝動脈塞栓療法・ラジオ波凝固療法・リザーバー肝動注療法）を初診から入院、外来経過観察まで一手に行っており、これらが入院患者さんの多数を占めます。さらにこの他の画像誘導下治療（経皮的ドレナージ等）を他科からの依頼によって多く手がけており、その総数は1500件を優に超えます。

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K007-2	経皮的放射線治療用金属マーカー留置術	56	0.00	1.00	0.00	71.16