専門技術力の習得(臨床実践編)

専門技術力の分野 がん化学療法 創傷ケア 緩和ケア
目標
(GIO)
がん看護の特定分野の専門知識・技術を習得する
各種がんの化学療法を受ける患者に必要な看護ケアが実践できる
(副作用症状のマネジメント・患者/家族のセルフケア支援・患者/家族の意思決定支援)
がん患者の創傷ケアとスキンケアを実践できる(がん終末期の褥瘡ケア/ 廔孔ケア/ストーマケア/放射線障害/失禁ケア/創傷を持つがん患者への全人的アプローチ) さまざまな病期の患者に必要な緩和ケアが実践できる(苦痛症状のアセスメントとマネージメント・苦痛への全人的ケア・患者/家族の意思決定支援・家族の予期悲嘆へのケア)
主な疾患 部署 習得できる技術内容 習得できる技術内容 習得できる技術内容
乳がん 10西病棟 ・乳がん患者の化学療法
(術前・術後補助療法、進行・再発時の化学療法など)
乳がんの進行や再発に伴う創傷ケア(皮膚転移部のケア 下肢リンパ浮腫のスキンケアなど) ・乳がん患者の緩和ケア
(進行・再発時の化学療法、ホルモン療法+がん性疼痛や消化器症状、呼吸症状などの対症療法、終末期のがん性疼痛や消化器症状、呼吸症状への対症療法)
子宮・卵巣がん 10東病棟 ・婦人科がん(子宮頸がん・子宮体がん・卵巣がん)患者の化学療法
(術前・術後補助療法、進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法など)
・婦人科がんの進行や再発に伴う創傷ケア(消化管狭窄に伴う緩和的ストーマのケア、放射線障害に対するケア、廔孔ケアなど) ・婦人科がん(子宮頸がん・子宮体がん・卵巣がん)患者の緩和ケア
(進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法+がん性疼痛や消化器症状への対症療法、終末期のがん性疼痛や消化器症状への対症療法)
消化管がん
(内科系)
9西病棟 ・消化器がん(食道がん・胃がん・すい臓がん・大腸がんなど)患者の化学療法
(術後補助療法、進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、在宅化学療法導入(FOLFOX・FOLFIRI等)、臨床試験など)
・消化器がんの進行や再発に伴う創傷ケア(廔孔ケア、放射線障害に対するケアなど)
・がん終末期の褥瘡ケア
・消化器がん(食道がん・胃がん・すい臓がん・大腸がんなど)患者の緩和ケア
(進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、在宅化学療法+がん性疼痛や消化器症状への対症療法、終末期のがん性疼痛や消化器症状への対症療法)
大腸がん
(外科系)
9東病棟 ・直腸癌の手術に伴うストーマ造設患者に対するケア(術前~社会復帰までのストーマリハビリテーションなど
・消化器がんの進行に伴う消化管狭窄時の緩和的ストーマ造設に対するケア
・消化器がん(大腸がんなど)患者の緩和ケア
(終末期のがん性疼痛や消化器症状への対症療法)
胃がん
(外科系)
8西病棟 ・胃癌がんの進行や再発時の創傷ケア
(消化管狭窄に伴う緩和的ストーマのケア、廔孔ケアなど)
・消化器がん(食道がん・胃がん・すい臓がん・大腸がんなど)患者の緩和ケア
(終末期のがん性疼痛や消化器症状への対症療法)
胆・膵がん
(内科系)
8東病棟 ・胆のうがん・膵臓がん患者の化学療法
(進行・再発時の化学療法、臨床試験など)
胆のうがん・膵臓がん患者の緩和ケア
(進行・再発時の化学療法+対処療法、終末期の対症療法)
肝・胆・膵がん
(外科系)
消化管がん
(内科系)
7西病棟 ・消化器がん(食道がん・胃がん・すい臓がん・大腸がんなど)患者の化学療法
(術後補助療法、進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、在宅化学療法(FOLFOX・FOLFIRI等)、臨床試験など)
・消化器がんの進行や再発に伴う創傷ケア(廔孔ケア、放射線障害に対するケアなど)
・がん終末期の褥瘡ケア
・消化器がん(食道がん・胃がん・すい臓がん・大腸がん)患者の緩和ケア
(進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、在宅化学療法、+がん性疼痛や消化器症状への対症療法、終末期のがん性疼痛や消化器症状への対症療法)
脳腫瘍 7東病棟 ・原発性脳腫瘍(グリオーマ・中枢神経系原発悪性リンパ腫など)患者の緩和ケア(消化器症状や痛み、脳圧亢進症状への対症療法)
骨肉腫 ・骨・軟部肉腫(骨肉腫・ユーイング肉腫・横紋筋肉腫など)患者の化学療法
(術前・術後補助療法、進行・再発時の化学療法など)
骨・軟部肉腫(骨肉腫・ユーイング肉腫・横紋筋肉腫など)患者の緩和ケア
(進行・再発時の化学療法+がん性疼痛などの対症療法、終末期のがん性疼痛などの対症療法)
咽頭・舌・甲状腺がん 6西病棟 ・頭頸部がん患者の化学療法
(術後補助療法、進行・再発時の放射線併用化学療法など)
・頭頸部がん患者の緩和ケア
(進行・再発時の放射線療法、化学療法+消化器症状やがん性疼痛などの対症療法、終末期の消化器症状やがん性疼痛、せん妄などへの対症療法)
食道がん ・食道がん患者の緩和ケア
(終末期の消化器症状やがん性疼痛、せん妄への対症療法)
腎・膀胱・前立腺がん 6東病棟 ・泌尿器がん(精巣腫瘍・膀胱がん)患者の化学療法 ・膀胱癌の手術に伴うストーマ造設患者に対するケア(術前~社会復帰までのストーマリハビリテーションなど) ・泌尿器がん(精巣腫瘍・膀胱がん)患者の緩和ケア(がん性疼痛などへの対症療法)
皮膚がん ・皮膚がん(主に悪性黒色腫)患者の化学療法 皮膚がん(主に悪性黒色腫)患者の緩和ケア(がん性疼痛や消化器症状などへの対症療法)
肺がん 5西病棟 ・呼吸器がん(肺癌・中皮腫)患者の化学療法
(術後補助療法、進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、臨床試験など)
・がん終末期の褥瘡ケア ・呼吸器がん(肺癌・中皮腫)患者の緩和ケア
(進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、+がん性疼痛や呼吸困難などの対症療法、終末期のがん性疼痛や呼吸困難などの対症療法)
肺がん 5東病棟 ・呼吸器がん(肺癌・中皮腫)患者の化学療法
(術後補助療法、進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、臨床試験など)
・がん終末期の褥瘡ケア ・呼吸器がん(肺癌・中皮腫)患者の緩和ケア
(進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法+がん性疼痛や呼吸症状などの対症療法、終末期のがん性疼痛や呼吸症状などの対症療法)
代謝疾患・心疾患・ALS
血液疾患・骨髄移植 4東病棟 ・血液悪性腫瘍(白血病・悪性リンパ腫・多発性骨髄腫など)患者の化学療法
(骨髄移植、末梢血幹細胞移植、臍帯血移植、進行・再発時の化学療法)
・血液悪性腫瘍(白血病・悪性リンパ腫・多発性骨髄腫など)患者の緩和ケア
(終末期のがん性疼痛などの対症療法)
小児がん ・小児がん(血液悪性腫瘍・脳腫瘍・骨肉腫など)患者の化学療法
(骨髄移植、末梢血幹細胞移植、臍帯血移植、進行・再発時の化学療法)
ターミナル期 4西病棟 ・がん終末期の褥瘡ケア
・がんの進行に伴う創傷
(廔孔ケア、下肢リンパ浮腫のスキンケア、皮膚転移部のケアなど)
・全科終末期がん患者の苦痛症状への対症療法
看取り 別棟
外来 通院治療センター ・外来化学療法
60~80件/日、約1400件/月、約15000件/年
(消化器がん50%、乳がん25%、呼吸器がん11%、血液悪性腫瘍7%、婦人科がん7%など)