専門技術力の習得(臨床実践編)
専門技術力の分野 | がん化学療法 | 創傷ケア | 緩和ケア | |
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目標 (GIO) |
がん看護の特定分野の専門知識・技術を習得する | |||
各種がんの化学療法を受ける患者に必要な看護ケアが実践できる (副作用症状のマネジメント・患者/家族のセルフケア支援・患者/家族の意思決定支援) |
がん患者の創傷ケアとスキンケアを実践できる(がん終末期の褥瘡ケア/ 廔孔ケア/ストーマケア/放射線障害/失禁ケア/創傷を持つがん患者への全人的アプローチ) | さまざまな病期の患者に必要な緩和ケアが実践できる(苦痛症状のアセスメントとマネージメント・苦痛への全人的ケア・患者/家族の意思決定支援・家族の予期悲嘆へのケア) | ||
主な疾患 | 部署 | 習得できる技術内容 | 習得できる技術内容 | 習得できる技術内容 |
乳がん | 10西病棟 | ・乳がん患者の化学療法 (術前・術後補助療法、進行・再発時の化学療法など) |
乳がんの進行や再発に伴う創傷ケア(皮膚転移部のケア 下肢リンパ浮腫のスキンケアなど) | ・乳がん患者の緩和ケア (進行・再発時の化学療法、ホルモン療法+がん性疼痛や消化器症状、呼吸症状などの対症療法、終末期のがん性疼痛や消化器症状、呼吸症状への対症療法) |
子宮・卵巣がん | 10東病棟 | ・婦人科がん(子宮頸がん・子宮体がん・卵巣がん)患者の化学療法 (術前・術後補助療法、進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法など) |
・婦人科がんの進行や再発に伴う創傷ケア(消化管狭窄に伴う緩和的ストーマのケア、放射線障害に対するケア、廔孔ケアなど) | ・婦人科がん(子宮頸がん・子宮体がん・卵巣がん)患者の緩和ケア (進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法+がん性疼痛や消化器症状への対症療法、終末期のがん性疼痛や消化器症状への対症療法) |
消化管がん (内科系) |
9西病棟 | ・消化器がん(食道がん・胃がん・すい臓がん・大腸がんなど)患者の化学療法 (術後補助療法、進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、在宅化学療法導入(FOLFOX・FOLFIRI等)、臨床試験など) |
・消化器がんの進行や再発に伴う創傷ケア(廔孔ケア、放射線障害に対するケアなど) ・がん終末期の褥瘡ケア |
・消化器がん(食道がん・胃がん・すい臓がん・大腸がんなど)患者の緩和ケア (進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、在宅化学療法+がん性疼痛や消化器症状への対症療法、終末期のがん性疼痛や消化器症状への対症療法) |
大腸がん (外科系) |
9東病棟 | ・直腸癌の手術に伴うストーマ造設患者に対するケア(術前~社会復帰までのストーマリハビリテーションなど ・消化器がんの進行に伴う消化管狭窄時の緩和的ストーマ造設に対するケア |
・消化器がん(大腸がんなど)患者の緩和ケア (終末期のがん性疼痛や消化器症状への対症療法) |
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胃がん (外科系) |
8西病棟 | ・胃癌がんの進行や再発時の創傷ケア (消化管狭窄に伴う緩和的ストーマのケア、廔孔ケアなど) |
・消化器がん(食道がん・胃がん・すい臓がん・大腸がんなど)患者の緩和ケア (終末期のがん性疼痛や消化器症状への対症療法) |
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胆・膵がん (内科系) |
8東病棟 | ・胆のうがん・膵臓がん患者の化学療法 (進行・再発時の化学療法、臨床試験など) |
胆のうがん・膵臓がん患者の緩和ケア (進行・再発時の化学療法+対処療法、終末期の対症療法) |
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肝・胆・膵がん (外科系) |
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消化管がん (内科系) |
7西病棟 | ・消化器がん(食道がん・胃がん・すい臓がん・大腸がんなど)患者の化学療法 (術後補助療法、進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、在宅化学療法(FOLFOX・FOLFIRI等)、臨床試験など) |
・消化器がんの進行や再発に伴う創傷ケア(廔孔ケア、放射線障害に対するケアなど) ・がん終末期の褥瘡ケア |
・消化器がん(食道がん・胃がん・すい臓がん・大腸がん)患者の緩和ケア (進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、在宅化学療法、+がん性疼痛や消化器症状への対症療法、終末期のがん性疼痛や消化器症状への対症療法) |
脳腫瘍 | 7東病棟 | ・原発性脳腫瘍(グリオーマ・中枢神経系原発悪性リンパ腫など)患者の緩和ケア(消化器症状や痛み、脳圧亢進症状への対症療法) | ||
骨肉腫 | ・骨・軟部肉腫(骨肉腫・ユーイング肉腫・横紋筋肉腫など)患者の化学療法 (術前・術後補助療法、進行・再発時の化学療法など) |
骨・軟部肉腫(骨肉腫・ユーイング肉腫・横紋筋肉腫など)患者の緩和ケア (進行・再発時の化学療法+がん性疼痛などの対症療法、終末期のがん性疼痛などの対症療法) |
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咽頭・舌・甲状腺がん | 6西病棟 | ・頭頸部がん患者の化学療法 (術後補助療法、進行・再発時の放射線併用化学療法など) |
・頭頸部がん患者の緩和ケア (進行・再発時の放射線療法、化学療法+消化器症状やがん性疼痛などの対症療法、終末期の消化器症状やがん性疼痛、せん妄などへの対症療法) |
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食道がん | ・食道がん患者の緩和ケア (終末期の消化器症状やがん性疼痛、せん妄への対症療法) |
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腎・膀胱・前立腺がん | 6東病棟 | ・泌尿器がん(精巣腫瘍・膀胱がん)患者の化学療法 | ・膀胱癌の手術に伴うストーマ造設患者に対するケア(術前~社会復帰までのストーマリハビリテーションなど) | ・泌尿器がん(精巣腫瘍・膀胱がん)患者の緩和ケア(がん性疼痛などへの対症療法) |
皮膚がん | ・皮膚がん(主に悪性黒色腫)患者の化学療法 | 皮膚がん(主に悪性黒色腫)患者の緩和ケア(がん性疼痛や消化器症状などへの対症療法) | ||
肺がん | 5西病棟 | ・呼吸器がん(肺癌・中皮腫)患者の化学療法 (術後補助療法、進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、臨床試験など) |
・がん終末期の褥瘡ケア | ・呼吸器がん(肺癌・中皮腫)患者の緩和ケア (進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、+がん性疼痛や呼吸困難などの対症療法、終末期のがん性疼痛や呼吸困難などの対症療法) |
肺がん | 5東病棟 | ・呼吸器がん(肺癌・中皮腫)患者の化学療法 (術後補助療法、進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法、臨床試験など) |
・がん終末期の褥瘡ケア | ・呼吸器がん(肺癌・中皮腫)患者の緩和ケア (進行・再発時の化学療法、放射線併用化学療法+がん性疼痛や呼吸症状などの対症療法、終末期のがん性疼痛や呼吸症状などの対症療法) |
代謝疾患・心疾患・ALS | ||||
血液疾患・骨髄移植 | 4東病棟 | ・血液悪性腫瘍(白血病・悪性リンパ腫・多発性骨髄腫など)患者の化学療法 (骨髄移植、末梢血幹細胞移植、臍帯血移植、進行・再発時の化学療法) |
・血液悪性腫瘍(白血病・悪性リンパ腫・多発性骨髄腫など)患者の緩和ケア (終末期のがん性疼痛などの対症療法) |
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小児がん | ・小児がん(血液悪性腫瘍・脳腫瘍・骨肉腫など)患者の化学療法 (骨髄移植、末梢血幹細胞移植、臍帯血移植、進行・再発時の化学療法) |
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ターミナル期 | 4西病棟 | ・がん終末期の褥瘡ケア ・がんの進行に伴う創傷 (廔孔ケア、下肢リンパ浮腫のスキンケア、皮膚転移部のケアなど) |
・全科終末期がん患者の苦痛症状への対症療法 | |
看取り | 別棟 | |||
外来 | 通院治療センター | ・外来化学療法 60~80件/日、約1400件/月、約15000件/年 (消化器がん50%、乳がん25%、呼吸器がん11%、血液悪性腫瘍7%、婦人科がん7%など) |